Готовые Домашние Задания

Рефераты по теме Математика

Реферат Аденоид

Скачать реферат↓ [9.42 KB]



Текст реферата Аденоид

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
больного
Клинический диагноз:
а). Основное заболевание: аденоид III ст.;
б). Сопутствующие заболевания: ОРЗ
в). Осложнения основного заболевания: — .
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
АНАМНЕЗ
1. АНАМНЕЗ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
( ANAMNESIS MORBI )
1.1. Жалобы больного при поступлении. Жалуется на затрудненное
нос о вое дыхание, частые на
сморки.
1.2. Развитие и течение болезни. Считает себя больным с детства.
В ноябре 2005 года находился
в отделении оториноларингологии, где
была проведена первым этапом двусторонняя тонзилэктомия; было
рекомендовано проведение через 3 месяца аденотомии, по поводу чего
поступил в ЛОРотделение 1 РКБ; диагноз при поступлении: гипертрофия
аденоидов.
2. АНАМНЕЗ ЖИЗНИ
( ANAMNESIS VITAE )
Место рождения – деревня Шолья, Камбарский район. В раннем
возра с те в развитии от сверстников не отставал. Образование –
неполное среднее специальное. Материальнобытовые условия
удовлетворительные. Из перен е сенных заболеваний отмечает ангины,
грипп, ОРЗ; туберкулез, венерические заболевания, болезнь Боткина
отрицает. Наследственность не отягощена. У родственников отсутствовали
туберкулез, сифилис, алкоголизм, психические болезни и злокачественные
новообразования. Аллергологический анамнез без особенностей.
Переливания крови не проводилось.
ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Status praesens objectivus . Общее состояние удовлетворительное.
П о ложение ак
тивное. Сознание ясное. Телосложение правильное.
Кожные покр о вы чистые. Подчелюстные лимфоузлы не увеличены. Дыхание
везикулярное. Тоны сердца ритмичные. Артериальное давление 130/80 мм
рт. ст., частота сердечных сокращений 72 в минуту. Живот мягкий,
безболезненный.
LOR status .
Нос. Форма наружного носа не изменена. Носовое дыхание затруднено.
Слизистая оболочка носа и нижних носовых раковин отечная, нижние
носовые раковины застойные, с синюшным оттенком. В носовых ходах
содержится слизистый секрет.
Полость рта. Преддверие свободно. Открывание рта свободное. Зубы и н
тактны. Слизистая оболочка розовая, влажная. Язык по средней линии.
Ротоглотка. Мягкое небо подвижно. Передние небные дужки
бледнорозового цвета. Миндаликовые ямки рубцовоизменены. Задняя стенка
глотки бледнорозового цвета, влажная.
Носоглотка. При задней риноскопии определяется аденоид III ст. Со ш
ник по средней линии. Устья евстахиевых труб свободны.
Гортань. Голос звучный. Дыхание свободно. При наружном осмотре
конфигурация гортани не изменена. Черпалонадгортанные связки контурир
у ются. Грушевидные синусы свободны. Черпаловидные хрящи не изменены.
Истинные голосовые складки белого цвета, подвижность их сохранена в по
л ном объеме. Ложные голосовые складки розового цвета. Подскладочное
пр о странство свободно.
Уши. Ушная раковина обычной формы. Область сосцевидного отростка не
изменена. Наружный слуховой проход свободен. Барабанная перепонка с е
рого цвета с опознавательными пунктами.
Слуховой