Рефераты по теме Математика

Реферат Австралийский клещевой риккетсиоз

Скачать реферат↓ [4.57 KB]



Текст реферата Австралийский клещевой риккетсиоз

Австралийский клещевой риккетсиоз
Синонимы: квинслендский клещевой тиф, североавстралийский клещевой
тиф; quinqueensland tick typhus англ.
Австралийский клещевой риккетсиоз острая риккетсиозная болезнь,
характеризующаяся лихорадкой, пе
рвичным аффектом, регионарным
лимфаденитом, генерализованной лимфаденопатией и макулопапулезной
экзантемой.
Этиология. Возбудитель Rickettsia australis относится к группе
клещевых пятнистых лихорадок. Обладает свойствами, характерными для
всех риккетсий. Паразитирует в цитоплазме и ядрах клеток эндотелия
сосудов больного человека. Патогенна для морских свинок и белых мышей.
В антигенном отношении отличается от риккетсий группы пятнистой
лихорадки.
Эпидемиология. Относится к зоонозам с природной очаговостью.
Распространен в штате Квинсленд в Австралии. Переносчиками являются
клещи Ixodes holocyclus, L. tasmani. Резервуаром инфекции в природе
являются прокормители клещей рыжая крыса, опоссум, кенгуру и др.
Передачи инфекции от человека к человеку не наблюдается.
Патогенез. Воротами инфекции является кожа в месте укуса клеща, где
развивается местное воспаление кожи (первичный аффект), по
лимфатическим путям риккетсий достигают регионарных лимфатических
узлов, обусловливая развитие регионарного лимфаденита. Затем риккетсии
проникают в кровь, вызывая признаки общей интоксикации. Локализуются в
эндотелии сосудов.
Выраженных анатомических изменений они обычно не вызывают.
Заболевания не сопровождаются развитием тромбогеморрагического
синдрома и тромбоэмболических осложнений, оставляют стойкий иммунитет.
Симптомы и течение. Инкубационный период продолжается 7-10 дней.
Заболевание начинается остро. Повышается температура тела до 38-39°С,
лихорадка постоянного типа длится чаще 5-10 дней. Больные отмечают
общую слабость, умеренную головную боль, снижение аппетита, умеренно
выраженные боли в мышцах. При осмотре почти у всех больных выявляют
первичный аффект и регионарный к нему лимфаденит. Отмечается
увеличение и других групп лимфатических узлов, но оно выражено меньше,
чем регионарных, болезненность их отсутствует, тогда как регионарный
лимфаденит сопровождается болезненностью при пальпации. Экзантема
появляется на 4-6-й день болезни, сыпь довольно обильная полиморфная.
Элементы сыпи состоят из пятен до 10 мм в диаметре, отдельные пятна
могут сливаться. Наблюдаются также розеолы и папулы. Сыпь
распространена по всему телу, элементы сыпи появляются также на
ладонях и подошвах. Сыпь сохраняется в течение всего лихорадочного
периода. Заболевание протекает в легкой или среднетяжелой формах.
Осложнений не описано.
Диагноз и дифференциальный диагноз. Для диагностики большое значение
имеют эпидемиологические данные (пребывание в эндемичной местности,
укусы клеща и пр.), а также клиническая симптоматика (первичный
аффект, обильная сыпь, доброкачественное течение). Дифференцировать
нужно с другими риккетсиозами (сыпной тиф эндемический, лихорадка
цуцугамуши и др.).